在護(hù)士的日常工作中，每天都要面對很多這樣的問題，但有些護(hù)士卻不能很好的統(tǒng)籌安排工作，尤其是一些新手，尚未搞清科室的狀況，無法有計劃的安排適合自己的工作流程，造成工作拖沓，忙亂無序，眼睜睜開著同事歡呼雀躍洗手下班，自己卻還要在工作崗位上慢慢收拾自己的爛攤子。鑒于上述問題，秦皇島水運(yùn)衛(wèi)生學(xué)校搜尋了一些能夠輕松應(yīng)對上述工作的方法，僅供大家參考。
秦皇島水運(yùn)衛(wèi)生學(xué)校分享護(hù)士如何做到忙而不亂！
一、隨時備一個小本子或者筆記本，放在工衣口袋
好記性不如爛筆頭，一個小小的本子可以助力你的工作有序開展。
在病房里，作為護(hù)士長，更要有攜帶本子的習(xí)慣，方便隨時記錄一些必要的內(nèi)容，科主任交代的工作，院領(lǐng)導(dǎo)查房或者上級檢查發(fā)現(xiàn)的問題，這個同事打個電話叮囑個事情，那個護(hù)士打個電話要求調(diào)個班，凡此種種，手頭那么多事情要處理，不可能第一時間解決，也不可能完全記得住，如果有記本子的習(xí)慣，這些都不是小事，按照輕重緩急進(jìn)行處理，并記錄必要的過程，工作可謂得心應(yīng)手。
護(hù)士也一樣，攜帶一個小本子可以帶來諸多方便，比如，接班后，如果本人是帶班組長，就要按照當(dāng)日參加工作護(hù)士的狀況，按照能級進(jìn)行分床匹配，把所有的工作進(jìn)行系統(tǒng)的安排，并記錄在小本子上。
各位護(hù)士看到自己分管的床位之后，再開始一天的工作，不但不容易遺漏，事后出現(xiàn)這樣或者那樣的事情，還具有追溯性。
開始進(jìn)入工作狀態(tài)的時候，小本子中就要記錄今天自己負(fù)責(zé)的床位，危重病人數(shù)量和重點(diǎn)執(zhí)行的內(nèi)容，特殊治療如更換管道、記出入量、定點(diǎn)執(zhí)行給藥、監(jiān)測血糖、健康宣教等，同時周工作重點(diǎn)要關(guān)注，比如護(hù)理班的護(hù)士，周四要更換科室蒸餾水，晚間要進(jìn)行空氣和物表采樣等，如果及時登記了，就不會出現(xiàn)遺漏。
對執(zhí)行完畢的項(xiàng)目，在后面打個「√」。沒有執(zhí)行完畢或者因?yàn)椴∪嗽驘o法執(zhí)行的，要向下一班的護(hù)士進(jìn)行交接，同時跟管床醫(yī)生進(jìn)行溝通，調(diào)整治療方案或者暫停相關(guān)護(hù)理等等，都是工作的正確打開方式。
當(dāng)然，如果覺得小本子不好記錄，自己也可以做個表格，把每個班次工作的項(xiàng)目記錄在上面，然后結(jié)合當(dāng)天工作的實(shí)際，進(jìn)行合理分配，一樣可以達(dá)到有序的效果。
二、見縫插針，一心二用
一個護(hù)士寧愿負(fù)責(zé) 15 個到 20 個病情穩(wěn)定的二級護(hù)理病人，也不愿意負(fù)責(zé)一個病危且有很多治療的病人，原因不言而喻。一個危重病人太讓人心累，醫(yī)生的臨時醫(yī)囑多，各種治療幾乎無法停止，多巴胺、腎上腺素、胃腸營養(yǎng)液、更換引流管、氣管護(hù)理等等，分分鐘崩潰的節(jié)奏。
在病房里，每位責(zé)任護(hù)士都要負(fù)責(zé)一定數(shù)量的危重病人的。這個時候，護(hù)士在交接班時就要仔細(xì)認(rèn)真，該床頭交接的一定不能省略，查看病人的皮膚、管道、用藥、醫(yī)囑、生命體征和床單位，能在接班的時候就把一些可以處理的事情做完就最好了，比如床頭比較亂，可以告知家屬醫(yī)院的要求，讓她們配合整理好。
同時，一定要跟陪人做好溝通，交代清楚重點(diǎn)關(guān)注的地方，離開床位時告知自己上班固定在哪幾個位置，以免有情況的時候找不到自己出現(xiàn)不愉快的事情。
至于一般的病人，在交接班的時候，可以執(zhí)行一些看似隨意但有必要的宣教，做護(hù)理、翻身拍背的時候告知如何進(jìn)行有效排痰，防止墜積性肺炎，如何避免壓瘡等；做治療、換接針?biāo)臅r候，告知需要配合的要點(diǎn)，藥物的基本作用。
三、關(guān)于大輸液，最好事先有個統(tǒng)籌的安排
臨床工作中，輸液是護(hù)士工作的主要內(nèi)容，是工作的重中之重。但有些護(hù)士因?yàn)闆]有很好的了解輸液的情況，接班后就開始盲目地開展工作，導(dǎo)致自己忙到像是踩著風(fēng)火輪，四處滅火，效果卻不盡如人意，月工作考核經(jīng)常不達(dá)標(biāo)。
一般情況下，病人第一組液體是 100 ml 或者 250 ml 溶媒的抗生素。但其實(shí)很多護(hù)士并不了解抗生素的使用規(guī)則。我們以頭孢類抗菌藥物為例，輸注的時間過長，有可能血藥濃度根本都達(dá)不到 MIC 的 90%，即使達(dá)到了，也很快就下降到有效濃度以下，達(dá)不到應(yīng)有的作用時間。
等在床病人都輸注上以后，巡視一圈，整體調(diào)節(jié)滴速和更換液體，工作就會有序很多。對于需要隔開使用的抗生素，原則上中間應(yīng)拉長水劑液體的滴注時間，比如氨茶堿、沐舒坦這種藥物，因?yàn)樗幬镏改现幸?guī)定這種藥物要慢速靜脈輸入。這種在中午時段，護(hù)理人員比較緊張的情況下，可以使用。
四、跟醫(yī)生做好工作溝通，不得已的時候求助團(tuán)體
護(hù)士的工作離不開醫(yī)生，護(hù)士一上班恨不得立刻馬上把所有的工作都做完，但往往是理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感，你這邊忙得吼吼直叫，好不容易告一個段落，可以喘口氣了，卻總有那么一兩個不知道怎么回事的醫(yī)生，下醫(yī)囑跟羊先生排糞似的，一會兒幾個，再一會兒又幾個。遇到這種情況，心中肯定一萬個曹尼瑪在奔騰，卻總是無可奈何。
遇到這種情況，跟當(dāng)事醫(yī)生溝通無果的時候，所有的護(hù)士應(yīng)該團(tuán)結(jié)起來，集中發(fā)力，向護(hù)士長反應(yīng)，再由護(hù)士長牽頭集中向科主任反應(yīng)并提出解決的方案。
畢竟一根筷子輕輕被折斷，一把筷子難折斷，團(tuán)體的力量是巨大的。科主任礙于大家的請求，會出面協(xié)調(diào)，考慮方案的可行性，在會上通知所有的醫(yī)生查房和下醫(yī)囑必須在 10：00 之前結(jié)束，這樣一來，護(hù)理工作就好做很多。
五、工作結(jié)束，及時總結(jié)梳理，以防遺漏
護(hù)士最害怕的事情就是下班后接到科室的電話，但這種電話跟醫(yī)生接電話不同。醫(yī)生被叫回一般是搶救病人，護(hù)士則不同，上的是實(shí)崗班，被叫到肯定是遺漏或者錯誤。
記得有護(hù)士曾經(jīng)這樣說過，下夜班回到家里，其實(shí)是寢食難安的。睡覺總也不踏實(shí)，腦袋里總是回放科室工作的場景：25 床的尿量我記了沒有??？11 床的體溫很高，到底有沒有按打了氨基比林??？我有跟下一班的護(hù)士交代嗎？
去外面吃頓飯，吃著吃著，猛然想起 12 床病人好像交代我 10 分鐘后給她打胰島素，我執(zhí)行了沒啊？
出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該是所謂的職業(yè)病中的強(qiáng)迫癥，當(dāng)事人肯定也遇到過很多次這樣的情況，久而久之就越來越害怕，萬一哪天下班發(fā)現(xiàn)止血帶沒給病人松掉，那麻煩不不就大了。所以，護(hù)士下班前有個梳理工作的好習(xí)慣，這種事情發(fā)生的幾率就會大大較低，強(qiáng)迫癥也會不藥而愈。
六、學(xué)會團(tuán)結(jié)合作，合并同類項(xiàng)，協(xié)同做好工作
科室的工作需要大家的理解、支持、配合和幫助，護(hù)士群體更需要團(tuán)結(jié)合作。
比如護(hù)理班，很多護(hù)士一個人干起來相當(dāng)辛苦，套被套、鋪床，如果一個人進(jìn)行，那種難度可想而知。如果兩個人分兩組上助理班，兩個人其實(shí)可以合作，從一頭集中開始。這樣，不但節(jié)省力氣，兩個人合作，還可以減少壓力，彼此有個伴，工作開展會更愉快。
再比如給臥床的病人換床位。如果都在自己這一組，則主動去叫當(dāng)班的醫(yī)生或者護(hù)士幫忙。如果不在同一組，則可以叫另外一組的護(hù)士幫忙，協(xié)同做好相關(guān)工作。如果有實(shí)習(xí)生，這種臨時的幫忙，一般也叫得動。
當(dāng)然，上述工作開展的基礎(chǔ)首先自己要是個樂于助人的好人。布律耶爾說過，最拙于運(yùn)用時間的人，總是為時間的快如閃電而大發(fā)牢騷。護(hù)理工作本身就很繁雜，合理安排時間和流程，動腦筋干活，才能把原本忙亂無序的進(jìn)行地有條不紊，忙而不亂。（轉(zhuǎn)載于網(wǎng)絡(luò)）
